Τι είναι η πνευμονική αποκατάσταση;
Η πνευμονική αποκατάσταση είναι ένα πλήρες θεραπευτικό πρόγραμμα που περιλαμβάνει κυρίως φυσική άσκηση (αερόβια και μυϊκής ενδυνάμωσης), φυσικοθεραπεία αναπνευστικού, εκπαίδευση και διαιτολογική και ψυχολογική υποστήριξη, με σκοπό την βελτίωση της φυσικής και της ψυχολογικής κατάστασης των ασθενών με χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις. Η θεραπεία αυτή εφαρμόζεται από μία πολυσύνθετη ομάδα επαγγελματιών υγείας (πνευμονολόγο, φυσικοθεραπευτή, εργοφυσιολόγο, διαιτολόγο, ψυχολόγο, νοσηλευτή) και σχεδιάζεται εξατομικευμένα για κάθε ασθενή. Απότερο σκοπό αποτελεί επίσης η αλλαγή συμπεριφοράς και η μακροχρόνια συμμόρφωση του ασθενή με συμπεριφορές που ενισχύουν την υγεία, όπως η διακοπή καπνίσματος, η σωστή διατροφή και η ένταξη και η συνέχιση της άσκησης στο καθημερινό πρόγραμμα του ασθενή.
Σε ποιούς ασθενείς απευθύνεται η πνευμονική αποκατάσταση;
Η πνευμονική αποκατάσταση απευθύνεται σε ασθενείς με χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις που έχουν συμπτώματα:
- δύσπνοια
- μειωμένη ικανότητα για άσκηση και συνεπώς περιορισμό στις καθημερινές δραστηριότητες
- κακή ποιότητα ζωής εξαιτίας της πάθησής τους
Η πλειοψηφία των ασθενών που εντάσσονται στα προγράμματα πνευμονικής αποκατάστασης πάσχουν από Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) (χρόνια βρογχίτιδα- εμφύσημα). Σε αυτήν την κατηγορία ασθενών η Πνευμονική Αποκατάσταση έχει αποδείξει εδώ και πολλά χρόνια πολύ σημαντικά οφέλη και για αυτόν τον λόγο συνιστάται στην θεραπεία της νόσου από τα πρώτα κιόλας στάδια.
Τα τελευταία χρόνια φαίνεται ότι η πνευμονική αποκατάσταση είναι μία θεραπεία που απευθύνεται και στο ευρύτερο φάσμα των αποφρακτικών πνευμονικών παθήσεων όπως το Βρογχικό Άσθμα, οι Βρογχεκτασίες, η Κυστική Ίνωση, αλλά και στις Διάμεσες Πνευμονοπάθειες όπως η πνευμονική ίνωση ή η σαρκοείδωση και στον Καρκίνο του Πνεύμονα, όπου μελέτες αρχίζουν και αποδεικνύουν σημαντικά αποτελέσματα.
Η πνευμονική αποκατάσταση έχει επίσης σημαντικό ρόλο πριν/μετά από μεταμόσχευση ή άλλο μείζον χειρουργείο στον πνεύμονα (LVRS, λοβεκτομή, πνευμονεκτομή).
Ποιός είναι ο σκοπός της πνευμονικής αποκατάστασης;
Ο κύριος σκοπός της αποκατάστασης είναι να σπάσει τον φαύλο κύκλο της ακινησίας και της απώλειας της φυσικής κατάστασης που επιφέρουν οι παθήσεις του αναπνευστικού ώστε να βελτιωθεί η λειτουργική ικανότητα των ασθενών και να αυξηθεί η ενεργή συμμετοχή τους στην ζωή και την κοινωνία.
Τα αποτελέσματα της αποκατάστασης είναι:
- η βελτίωση-επανάκτηση της φυσικής κατάστασης των ασθενών και της ικανότητάς τους για άσκηση με αποτέλεσμα την αύξηση των καθημερινών φυσικών δραστηριοτήτων τους
- η μείωση του αισθήματος της δύσπνοιας
- η βελτίωση της ποιότητας ζωής
- η βελτίωση της ψυχολογικής κατάστασης
- η βελτίωση των διατροφικών συνηθειών
- η βοήθεια στην διακοπή καπνίσματος
Πως είναι ένα πρόγραμμα πνευμονικής αποκατάστασης;
Αφού ο ειδικός ιατρός της αποκατάστασης εξετάσει τον ασθενή και κρίνει ότι είναι κατάλληλος για να μπει σε ένα τέτοιο πρόγραμμα, δηλαδή ότι θα έχει οφέλη από την θεραπεία αυτή και ότι δεν έχει κάποια σοβαρή αντένδειξη, του προγραμματίζει μία σειρά εξετάσεων για να ελεγθούν θέματα ασφάλειας του ασθενούς αλλά κυρίως για να εξατομικευτεί η άσκηση που θα εφαρμοστεί. Η σημαντικότερη εξέταση σε αυτήν την διαδικασία είναι η Εργοσπιρομετρία ή Καρδιοαναπνευστική δοκιμασία κοπώσεως.
Στην συνέχεια ξεκινάει το πρόγραμμα το οποίο διαφέρει από κέντρο σε κέντρο αλλά έχει συνήθως τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
1-3 φορές την εβδομάδα-36 συνεδρίες-τουλάχιστον 12 συνεχείς εβδομάδες
2-η διάρκεια του προγράμματος είναι περίπου 1 ώρα
2-εξατομικευμένη αερόβια άσκηση, συνταγογραφημένη βάσει εργοσπιρομετρίας-ποδήλατο, διάδρομος
3-εξατομικευμένη άσκηση μυϊκής ισχύς-πολυμηχάνημα με βάρη, ελεύθερα βάρη
4-φυσικοθεραπεία αναπνευστικού-τεχνικές αναπνοής, χαλάρωση από τη δύσπνοια, ασκήσεις αναπνευστικών μυών και ενδυνάμωσης άνω άκρων, εκμάθηση αποτελεσματικού βήχα και τεχνικών βρογχικής παροχέτευσης
5-εκπαίδευση-θέματα που αφορούν την διαχείριση της νόσου και της παρόξυνσης, σωστή χρήση θεραπείας, οξυγόνου, κά
6-διαιτολογική συμβουλευτική και παρακολούθηση
7-ψυχολογική συμβουλευτική και παακολούθηση
Που μπορώ να απευθυνθώ για να ενταχθώ σε ένα τέτοιο πρόγραμμα;
Σε ότι αφορά την Αθήνα, λειτουργούν τμήματα πνευμονικής αποκατάστασης στο Νοσοκομείο Σωτηρία (τμήμα Γ΄παθολογικού τομέα και τμήμα πανεπιστημιακής πνευμονολογικής κλινικής) καθώς και στο Νοσοκομείο Ευαγγελισμός.
Παράλληλα, θεραπευτική άσκηση στις αναπνευστικές παθήσεις αρχίζει να εφαρμόζεται σε ορισμένα εξειδικευμένα ιδιωτικά φυσικοθεραπευτήρια.
Επικοινωνήστε μαζί μου για περαιτέρω πληροφορίες